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à partir de38,46€/mois
Hospitalisation
Frais de séjour tout établissement
100%
Honoraires OPTAM/OPTAM-CO
200%
Honoraires non OPTAM/OPTAM-CO
180%
Chambre particulière (par jour) limitée à 30 jours
75€
Lit d'accompagnant (par jour) pour les enfants de moins de 16 ans hors maternité, limité à 10 jours par an
45€
Forfait journalier hospitalier (1)
100% FR
Franchise de 18€ sur les actes lourds dont le prix est supérieur à 120€
Oui
Transport pris en charge par l'AM
100%
Soins courants
Médecins généralistes OPTAM/OPTAM-CO
160%
Médecins généralistes non OPTAM
140%
Médecins spécialistes OPTAM/OPTAM-CO
220%
Médecins spécialiste non OPTAM
200%
Dépenses de santé à l'étranger (forfait par an)
100€
Actes côtés CCAM OPTAM/OPTAM-CO
180%
Actes côtés CCAM non OPTAM
160%
Auxiliaires
120%
Analyses
100%
Pharmacie prise en charge par l'AM
100% (remboursés 65% - 35% et 15%)
Cures thermales acceptées par l'AM (par cure) - forfait thermal, hébergement, transport
100%+200€
Prothèses médicales, orthopédie et accessoires médicaux (y compris prothèses capillaires et mammaires remboursées RO)
180%
Grand appareillage: prothèses auditives, fauteuil roulant - Un forfait tous les trois ans
20 ans et +: 300% + forfait 300€
-20 ans: 100% + forfait 300€
Dentaire
Soins conservateurs et chirurgicaux, radiologie
100%
Prothèse, couronne, inlay core remboursés par l'AM (limité à 3 par an)
350%
Forfait par an: prothèse dentaire, implant, parodontologie non remboursés par l'AM
450€/an
Orthodontie prise en charge par l'AM (par semestre)
280%
Orthodontie non remboursée par l'AM (par an)
200€
Optique
Adulte
Equipement
100%+260€
Equipement mixte verre simple / verre complexe ou très complexe (+ monture)
100%+380€
Equipement
100%+500€
Lentilles
100%+400€
Lentilles non remboursées par l'AM (y compris produit d'entretien)
150€/an
Enfant
Equipement verres simples
100%+125€
Equipement mixte verre simple / verre complexe ou très complexe (+ monture)
100%+250€
Equipement verres complexes / verres très complexes (+monture)
100%+380€
Lentilles remboursées par l'AM
100%+400€
Lentilles non remboursées par l'AM (y compris produit d'entretien) tous les ans
150€/an
Chirurgie réfractive de l'oeil (par oeil et par an) - compris opération cataracte
350€
Matériel pour amblyopie
100%
Services / Bien-être
Pharmacie prescrite non remboursée
60€
Contraception, tests de grossesse
50€
Vaccins prescrits non remboursés
30€
Adhésion club de sport ou de loisir
70€
Consultation médecine douce
120€
Assistance
Niveau 3
Prime
100€
Actes de prévention du décret du 8 juin 2006
100%
Réseau de soins Carte Blanche et tiers-payant
Inclus
Information

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